Sundhedsplejersker spiller en helt central rolle i den tidlige opsporing af børn og familier, hvor alkohol eller stoffer fylder. Men en ny undersøgelse fra Fri af Misbrug viser, at mange sundhedsplejersker oplever det som vanskeligt både at opdage problemerne, tage den svære samtale og motivere familien til forandring.
Undersøgelsen blev præsenteret på Landskonferencen for Sundhedsplejersker, hvor Fri af Misbrugs direktør Anne-Camilla Nielskov og rådgivningsansvarlig Sara Jakobsen holdt oplæg om tidlig opsporing af alkohol- og stofproblemer i småbørnsfamilier.
142 sundhedsplejersker fra 58 kommuner har deltaget
Undersøgelsen er gennemført af Fri af Misbrug i samarbejde med Helle Lindgaard og med støtte fra Ole Kirk’s Fond og Liljeborgfonden.
Den bygger på spørgeskemabesvarelser fra 142 sundhedsplejersker fordelt på 58 kommuner samt syv kvalitative interviews.
Resultaterne peger på et betydeligt gab mellem, hvor mange familier sundhedsplejerskerne vurderer har problemer med alkohol eller stoffer – og hvor mange af familierne de selv oplever at identificere.
Knap halvdelen af sundhedsplejerskerne vurderer, at 5–10 procent af de familier, de møder, har problemer med alkohol eller stoffer. Hver femte vurderer, at det gælder mere end 15 procent af familierne.
Samtidig vurderer over halvdelen, at de selv opdager under 5 procent af de familier, der faktisk har et problem.
Alkohol- og stofproblemer kan være svære at få øje på
En af udfordringerne er, at problemerne kan være skjult i lang tid.
Forældrene kan fremstå velfungerende, en partner kan forsøge at dække over problemet, og samtidig kan det være svært som fagperson at vide, hvornår og hvordan man skal spørge ind.
Omkring halvdelen af sundhedsplejerskerne oplever det som svært at italesætte en bekymring og er i tvivl om, hvordan eller hvornår de skal spørge.
Ni ud af ti oplever manglende erkendelse hos forælderen som en udfordring, og seks ud af ti synes, det er svært at motivere familien til forandring.
Tre ud af fire har enten lavet eller overvejet at lave en underretning på baggrund af mistanke om alkohol- eller stofproblemer.
I de kvalitative interviews beskriver flere sundhedsplejersker samtidig frygten for at bryde den tillid, de gennem længere tid har opbygget til familien.
Tidlig opsporing kræver både faglighed og relation
Sundhedsplejerskerne har en særlig adgang til familierne i barnets første leveår og kan derfor spille en afgørende rolle i den tidlige opsporing.
Men den gode relation kan samtidig gøre samtalen om alkohol og stoffer vanskelig.
For hvordan spørger man omsorgsfuldt og tydeligt uden at lukke døren til familien? Hvordan reagerer man, når forælderen ikke selv oplever, at der er et problem? Og hvad gør man, når bekymringen er reel, men situationen stadig befinder sig i en gråzone?
Det er nogle af de dilemmaer, undersøgelsen peger på.
Fri af Misbrug tilbyder faglig sparring
Der bliver allerede lavet et stort og vigtigt arbejde i kommunerne. Fri af Misbrug skal ikke erstatte de kommunale indsatser, men være et supplement og en loyal samarbejdspartner.
Sundhedsplejersker og andre fagprofessionelle kan kontakte Fri af Misbrug og få faglig sparring om familier, hvor der er bekymring for alkohol- eller stofproblemer – også når situationen er kompleks, og det endnu ikke er tydeligt, hvad næste skridt bør være.
Familier kan samtidig henvises direkte til Fri af Misbrugs rådgivning.
Her kan vi tage den omsorgsfulde dialog videre, arbejde nænsomt med erkendelse og motivation og støtte familien i brobygningen til kommunal rusmiddelbehandling og andre relevante tilbud.
I rådgivningen mødes familierne af lønnede fagprofessionelle med specialiseret viden om alkohol- og stofproblemer i familien. Rådgivningen er akkrediteret, landsdækkende, gratis og anonym.
Vi kan nå flere familier sammen
Undersøgelsen understreger behovet for at styrke sundhedsplejerskernes muligheder for at identificere og handle på bekymringer om alkohol og stoffer.
Samtidig peger den på potentialet i et tættere samarbejde mellem kommunale fagprofessionelle og civilsamfundets specialiserede tilbud.
Det er netop i samspillet mellem den kommunale indsats og civilsamfundet, at vi kan nå nogle af de familier, som ellers risikerer at gå under radaren.
For ambitionen er enkel:
Vi skal nå familierne, mens børnene er små – og problemerne er små.
Download undersøgelsen
Undersøgelsen er gennemført af Fri af Misbrug i samarbejde med Helle Lindgaard og med støtte fra Ole Kirk’s Fond og Liljeborgfonden.